《妇产科护理学（二）》本科自考2020年精选考点：化疗患者的护理

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　　化疗患者的护理

　　考点1：化疗

　　1.常用化疗药物的作用机制

　　（1）影响脱氧核糖核酸(DNA)的合成。

　　（2）直接干扰核糖核酸(RNA)的复制。

　　（3）干扰转录，抑制信使RNA(mRNA)的合成。

　　（4）阻止纺锤丝的形成，

　　（5）阻止蛋白质的合成。

　　2.给药途径：①肺转移患者最好采用静脉给药的方法；②口服给药是最方便的给药途径，上消化道或肝的病灶以口服药物为宜。③鞘内注射是治疗脑转移的一个有效方法。

　　3.造血功能障碍是副作用中最常见和严重的一种；恶心、呕吐是最常见的消化道副反应。

　　4.护理措施

　　（1）化疗药物外渗的处理：首先要马上停止药物输入，局部可用封闭治疗(封闭用生理盐水5ml加2％普鲁卡因1ml)。外渗24小时内，局部冷敷，可减轻疼痛及防止药液扩散；48～72小时使用热敷，以促进药物吸收，减轻局部组织损伤。可用中药金黄散外敷，防止局部组织坏死。

　　（2）当腹泻次数一天超过3次或发生伪膜性肠炎时应及时通知医生停用化疗药，留取大便标本，做普通细菌培养及厌氧细菌培养，并遵医嘱给予广谱抗生素控制感染，纠正水、电解质失衡状态。

　　（3）口腔溃疡患者每日测三次体温，保持口腔清洁，勤漱口，每日用软毛刷刷牙。

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