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《妇产科护理学(二)》重要考试知识点
前置胎盘妇女的护理
1.正常胎盘位于子宫体部的前壁、后壁或侧壁,孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿的先露部。
2.根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3种类型:
(1)完全性前置胎盘:子宫颈内口全部为胎盘组织所覆盖,又称中央性前置胎盘。此型初次出血时间早,约在妊娠28周,反复出血的次数频繁、较多,易发生休克。
(2)部分性前置胎盘:子宫颈内口部分为胎盘组织所覆盖。出血情况介于完全性和边缘性前置胎盘之间。
(3)边缘性前置胎盘:胎盘附着于子宫下段,边缘不超越子宫颈内口。初次出血发生较晚,多于妊娠37~40周或临产后,量也较少。
3.典型症状:妊娠晚期或临产时, 无诱因、无痛性、反复性阴道流血。
4.B超是目前最安全、最有效的首选辅助检查方法。
5.处理原则:止血、纠正贫血和预防感染。
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