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2020年自考妇产科护理学(二)重点:妊娠期高血压疾病妇女的护理

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  《妇产科护理学(二)》重要考试知识点


  妊娠期高血压疾病妇女的护理


  1.一般护理


  (1)轻度妊娠期高血压疾病孕妇可住院治疗也可在家休息,但子痫前期患者建议住院治疗。


  (1)每日休息不少于10小时,以左侧卧位为宜,左侧卧位24小时可使舒张压降低10mmHg。


  (2)除全身浮肿者,食盐不必严格限制。


  2.用药护理


  (1)首选解痉药物:硫酸镁


  (2)用药方法:静脉给药,肌内注射


  (3)毒性反应:首先表现为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。


  (4)注意事项:①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml;④配备钙剂用以解毒。


  3.子痫患者的护理


  (1)协助医生控制抽搐:首选硫酸镁,必要时可加用强有力的镇静药。


  (2)专人护理,防止受伤:首先应保持呼吸道通畅,取头低侧卧位,必要时用吸引器吸出喉部粘液,昏迷者禁止给予饮食和口服药。


  (3)减少刺激,以免诱发抽搐:单人暗室,治疗和护理操作尽量轻柔且相对集中。


  (4)严密监护:密切注意血压、脉搏、呼吸、体温,记出入量,及时行必要的血、尿常规检查和特殊检查。


  (5)为终止妊娠做好准备:经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24-48h内引产,或子痫患者经药物控制后6-12h,考虑终止妊娠。


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