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《妇产科护理学(二)》重要考试知识点
妊娠期高血压疾病妇女的护理
1.一般护理
(1)轻度妊娠期高血压疾病孕妇可住院治疗也可在家休息,但子痫前期患者建议住院治疗。
(1)每日休息不少于10小时,以左侧卧位为宜,左侧卧位24小时可使舒张压降低10mmHg。
(2)除全身浮肿者,食盐不必严格限制。
2.用药护理
(1)首选解痉药物:硫酸镁
(2)用药方法:静脉给药,肌内注射
(3)毒性反应:首先表现为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。
(4)注意事项:①膝腱反射必须存在;②呼吸不少于16次/分;③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml;④配备钙剂用以解毒。
3.子痫患者的护理
(1)协助医生控制抽搐:首选硫酸镁,必要时可加用强有力的镇静药。
(2)专人护理,防止受伤:首先应保持呼吸道通畅,取头低侧卧位,必要时用吸引器吸出喉部粘液,昏迷者禁止给予饮食和口服药。
(3)减少刺激,以免诱发抽搐:单人暗室,治疗和护理操作尽量轻柔且相对集中。
(4)严密监护:密切注意血压、脉搏、呼吸、体温,记出入量,及时行必要的血、尿常规检查和特殊检查。
(5)为终止妊娠做好准备:经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24-48h内引产,或子痫患者经药物控制后6-12h,考虑终止妊娠。
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