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《妇产科护理学(二)》考试重点:产前诊断
1.概念
产前诊断,又称宫内诊断或出生前诊断,是指在胎儿出生之前应用各种先进的科技手段,采用影像学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等技术,了解胎儿在宫内的发育状况,例如观察胎儿有无外形畸形,分析胎儿染色体核型有无异常,检测胎儿细胞的生化项目和基因等,对先天性和遗传性疾病作出诊断,以便进行选择性流产。
2.产前诊断对象
(1)35岁以上的高龄孕妇。
(2)生育过染色体异常儿的孕妇,再生染色体异常儿(如21、18、1 3三体综合征)会比正常孕妇高10倍,达1.7%。
(3)夫妇一方有染色体平衡易位者其子代发生染色体畸变的概率增大。
(4)生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿者,其子代再发生概率增高。
(5)性连锁隐性遗传病基因携带者。
(6)夫妇一方有先天性代谢疾病,或已生育过病儿的孕妇。
(7)在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射和严重病毒感染的孕妇。
(8)有遗传性疾病家族史或近亲婚配的孕妇。
(9)原因不明的流产、死产、畸胎和有新生儿死亡史的孕妇。
(10)本次妊娠羊水过多、疑有畸胎的孕妇。
3.产前诊断常用的方法:
(1)观察胎儿外形
(2)染色体核型分析
(3)基因检测
(4)基因产物检测。
4.产前诊断的疾病种类:
(1)染色体病
(2)性连锁遗传病
(3)遗传性代谢缺陷病
(4)非染色体性先天畸形。
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